01参苓白术散
参苓白术散起源于宋代《太平惠民和剂局方》,书中记载:“脾胃虚弱,饮食不进,少困多动,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻,及伤寒咳噫。此药中和不热,久服养气育神,醒脾悦色,顺正辟邪。”古云:“脾气一虚,肺气先绝”,参苓白术散不仅能治疗脾虚湿盛证,还能补脾益肺[1]。
〔组成〕白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。
〔功效〕补气健脾、和胃渗湿。
〔主治〕脾虚湿盛证,可见脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力等。
〔用法〕口服,一次6-9克,一日2-3次。
〔注意事项〕1.忌不易消化食物。2.感冒发热病人不宜服用。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
特别说明:中成药药物品牌、制药厂家仅供参考,具体用药请在医生指导下服用。
02参苓白术散在皮肤疾病的临床应用
参苓白术散原为治疗脾虚湿泻的经典方,历代医家在此基础上谨守病机,辨证施治,随证化裁,使其主治范围逐渐拓宽。现广泛用于内、外、妇、儿、皮肤科,常用于治疗慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎、妇女带下病、小儿脾疳等疾病,以下选取部分在皮肤疾病的临床应用与大家分享。
01
特应性皮炎
加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎(AD)脾虚蕴湿证能有效控制和改善临床症状,降低临床复发率,稳定疗效。脾虚蕴湿型AD患者大多先天不足,脾胃形态与功能尚未完善成熟,或饮食不当,损伤脾胃,故而脾气虚弱。脾主运化,脾气虚弱,运化无力,而使津液汇聚成湿,湿邪上泛肌肤,因此可出现皮肤瘙痒、神疲乏力、纳差等症状。参苓白术散在健脾除湿的基础上,临床随证加减,对治疗儿童AD脾虚蕴湿证具有较高价值[2]。
02
白癜风
越来越多的研究表明白癜风是一种自身免疫性疾病,自身的免疫细胞攻击黑素细胞,导致黑素细胞凋亡以及色素的减少从而出现白斑,实验研究表明参苓白术散能够通过提高免疫抑制小鼠的单核巨噬细胞吞噬能力,促进其非特异性免疫功能,促进白斑复色[3]。
03
湿疹
参苓白术散在治疗亚急性湿疹时效佳。湿*日久,损伤脾胃,脾虚湿困证多见。研究观察治疗脾虚型亚急性湿疹应用参苓白术散,总有效率较常规西药组提高12.5%,且抑制炎症反应,增强免疫功能[4]。
有研究表明参苓白术散还可治疗脂溢性脱发、斑秃、荨麻疹、*褐斑等,诸多妙用你get了么?
参考文献:
[1]刘红霞.参苓白术散古今奥义与应用[J].中国医学文摘(皮肤科学),,34(02):-.
[2]周晨,张虹亚,王建锋.加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证20例[J].安徽中医药大学学报,,40(06):25-28.
[3]张亚丽,吴开举.加味参苓白术散联合nm准分子光治疗脾胃虚弱型白癜风的疗效观察[J].现代中医药,,41(03):-.
[4]蔚志仁,石晶,王彩霞,郭鑫,谷永革,张宇.参苓白术散加减治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹临床疗效及对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响[J].中国实验方剂学杂志,,25(05):63-67.
朱明芳教授
主任医师
个人简介:
朱明芳,二级教授,主任医师,博士后,博士生导师,国家第三批优秀中医临床人才、国家第三批名老中医专家学术继承人、湖南省工程高层次卫生人才学科带头人、湖南省工程高层次卫生人才骨干人才、湖南省教育厅青年骨干教师。任中国中医药研究促进会皮肤性病学分会常务委员、中华中医药学会皮肤科分会委员等职。
坐诊时间:
每周一、周五下午中医附二湘江世纪城门诊部
每周三下午中医附二皮肤科门诊部
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