脂溢性皮炎

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TUhjnbcbe - 2022/4/16 20:23:00
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鼻喉癌放射性皮肤损伤

陈三妹等()纳入接受放射治疗的鼻咽癌患者75例,随机分为3组。A组26例,B组25例,C组24例。

全部患者均接受根治性放射治疗,在常规护理的基础上,A、B、C组分别于放射治疗前2天起在照射野皮肤使用新型软聚硅酮泡沫敷料、康复新液及湿润烧伤膏,直至放射治疗结束,采用单盲法完成患者症状评估表。

A组根据放射治疗照射野大小剪裁超薄型、新型软聚硅酮泡沫敷料,粘贴在颈部弯曲位置的敷料剪一小切口,使敷料与照射野的接触更妥帖,放射治疗时取下,放射治疗后重新敷贴。3~5天更换1次,被水、汗液弄湿后应及时更换。

康复新液直接均匀地喷洒在B组颈部照射野皮肤上,每天早、晚和照射前3分钟各1次,至疗程结束。

湿润烧伤膏直接均匀涂抹于颈部照射野皮肤上,放射治疗前1小时擦干净,每天3次。观察急性放射性皮炎反应并评估。

结果显示,75例患者均出现了不同程度的急性放射性皮炎,第6周时,A、B组Ⅱ级及以上急性放射性皮炎的发生率明显低于C组。

结果表明,鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤程度随着放射治疗总剂量水平的增加而逐渐加重,预防性使用新型软聚硅酮泡沫敷料或康复新液可有效减轻患者皮肤急性放射性损伤,值得在临床中进一步研究。

冯志平等()选取73例患有放射性皮炎的鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(37例)。

两组患者均给予甲紫溶液、复方鱼肝油氧化锌软膏外涂等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,将康复新液浸透纱布后敷于患处,每日3次。

两组患者的疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)皮炎分级和皮炎面积,并记录不良反应发生情况。

观察组患者的临床总有效率(94.6%)与对照组(97.2%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。

治疗前后,两组均未见RTOGⅣ级皮炎患者。治疗前,两组患者RTOG0~Ⅲ级皮炎患者的比例、皮炎面积比较,差异均无统计学意义(P0.05)。

治疗后,观察组RTOG皮炎分级情况显著改善,且0级患者的比例显著高于对照组,Ⅰ级患者的比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前与治疗后RTOG0~Ⅲ级皮炎患者的比例比较,差异无统计学意义(P0.05)。

治疗后第2、4周,两组患者的皮炎面积均显著缩小,治疗后第4周显著小于治疗后第2周,且观察组显著小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。

两组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结果表明,加用康复新液治疗鼻咽癌患者放射性皮炎可缓解皮炎症状,缩小皮炎面积,且安全性较高。

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