导读
炎症性肠病（IBD）是一种慢性全身性炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。随着对其发病机制研究的不断深入，生物制剂和小分子药物在IBD中的应用不断得到发展。近日，NEnglJMed（影响因子91.）对用于治疗IBD的生物制剂和小分子药物进行了汇总，具体如下所述。
一表总结：生物制剂和小分子药物在IBD中的应用表1总结了用于治疗IBD的生物制剂和小分子药物。
表1目前获批用于治疗IBD的生物制剂和小分子药物（点击图片可放大）
注：TNFα，肿瘤坏死因子α；IL12/23，白细胞介素12/23；JAK，Janus激酶；iv，静脉内；sc，皮下；po，口服
1未批准用于瘘管性CD。瘘管数据仅来自亚组分析。
2未批准用于瘘管性CD。瘘管数据仅来自亚组分析。
3不得与免疫抑制剂联合使用。诱导治疗第12周无治疗获益以及在开始治疗后6个月内无法停止长期伴随类固醇治疗的患者应停药。
4第10周可能额外给药1次。
5FDA批准用于TNFα阻滞剂疗效不足或不耐受的UC患者。使用最低有效剂量和达到/维持治疗反应所需的最短持续时间。EMA建议，除非没有合适的替代治疗方法，否则高血栓风险的UC患者不应该使用10mgbid的维持剂量。
6维持剂量为5mgbid。FDA仅批准对治疗无效的患者使用10mgbid的维持剂量。使用最低有效剂量和达到/维持治疗反应所需的最短持续时间。
目前的治疗方法尚无法治愈IBD，因此IBD需要终生护理，以预防或延缓疾病进展。由于可用的靶向药物数量迅速增加，需要多学科团队（包括胃肠病专家、结直肠外科医生、护士、研究人员和营养师等）合作对患者进行护理，以成功地从青少年护理过渡到成人护理。
参考文献：BaumgartDC,LeBerreC.NewerBiologicandSmall-MoleculeTherapiesforInflammatoryBowelDisease[J].NEnglJMed.Sep30;(14):-.doi:10./NEJMra.
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